皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)手術(shù)的禁忌人群又有哪些
嘴是人體的重要部位,對(duì)人面部的美觀、進(jìn)食、說(shuō)話都有很大的影響?,F(xiàn)實(shí)中,大嘴的人很多,但還不至于會(huì)影響說(shuō)話、吃飯等日常生活行為。不過(guò),有一部分不僅僅是一般的大嘴,而是大口畸形。大口畸形不僅外觀不美,而且影響進(jìn)食,流涎及說(shuō)話困難等。皮瓣轉(zhuǎn)移法皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)手術(shù)的禁忌人群又有哪些?手術(shù)方法有哪些?
一.皮瓣轉(zhuǎn)移法皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)手術(shù)的禁忌人群又有哪些
1、確定口角的正確位置。一般由口角裂隙處向外畫(huà)一水平線。再由患側(cè)瞳孔向下畫(huà)一垂直線,水平線向內(nèi)延長(zhǎng)的虛線與垂線相交點(diǎn)將是預(yù)定口角的位置。
2、消毒麻醉。面部及口腔用1%的新潔爾滅消毒后,鋪無(wú)菌巾,局部浸潤(rùn)麻醉,幼兒應(yīng)全身麻醉。
3、切開(kāi)。由一側(cè)口角的外側(cè)端的紅唇粘膜和皮膚的交界處邊緣切開(kāi),皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)的切口通過(guò)皮膚和肌肉層,實(shí)際上口角作“v”形切開(kāi),然后作“Y”形縫合,但需將口輪匝肌縫合l至3針。
4、縫合。去除少許口腔粘膜,作適當(dāng)修剪后縫合粘膜與皮膚間的切口,如皮膚切口較長(zhǎng),為避免日后的直線疤痕、攣縮,應(yīng)行皮膚切口兩側(cè)的“z”成形術(shù),有時(shí)可做一個(gè)“z”改形,有時(shí)需做兩個(gè)“z”改形。
5、術(shù)后消毒、拆線。對(duì)側(cè)口角亦照此法手術(shù),術(shù)畢局部涂四環(huán)素服膏不必包扎。7天后拆線。
二. 皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)前準(zhǔn)備:
1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談,了解手術(shù)的大小步驟,痛苦程度,恢復(fù)的快慢,可能達(dá)到的效果??赡艽嬖诘娘L(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況,手術(shù)的動(dòng)機(jī),對(duì)手術(shù)的期望,是否符合實(shí)際等。
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心肺肝血液等內(nèi)科疾病既往的手術(shù)史用藥史過(guò)敏史等。
3、皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)前一周停止飲酒,停用阿司匹林、維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。
4、皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)前3天每天洗頭一次,術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物,術(shù)前半小時(shí)酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥,根據(jù)麻醉術(shù)式?jīng)Q定是否需要禁食。
三. 皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)的手術(shù)方法和步驟是怎么樣的
1、確定口角的正確位置。一般由口角裂隙處向外畫(huà)一水平線。再由患側(cè)瞳孔向下畫(huà)一垂直線,水平線向內(nèi)延長(zhǎng)的虛線與垂線相交點(diǎn)將是預(yù)定口角的位置。
2、消毒麻醉。面部及口腔用1%的新潔爾滅消毒后,鋪無(wú)菌巾,局部浸潤(rùn)麻醉,幼兒應(yīng)全身麻醉。
3、切開(kāi)。由一側(cè)口角的外側(cè)端的紅唇粘膜和皮膚的交界處邊緣切開(kāi),切口通過(guò)皮膚和肌肉層,實(shí)際上口角作“v”形切開(kāi),然后作“Y”形縫合,但需將口輪匝肌縫合l至3針。
4、縫合。去除少許口腔粘膜,作適當(dāng)修剪后縫合粘膜與皮膚間的切口,如皮膚切口較長(zhǎng),為避免日后的直線疤痕、攣縮,應(yīng)行皮膚切口兩側(cè)的“z”成形術(shù),有時(shí)可做一個(gè)“z”改形,有時(shí)需做兩個(gè)“z”改形。
5、術(shù)后消毒、拆線。對(duì)側(cè)口角亦照此法手術(shù),術(shù)畢局部涂四環(huán)素服膏不必包扎。7天后拆線。
因?yàn)槠ぐ贽D(zhuǎn)移法大口改小術(shù)操作精細(xì),對(duì)醫(yī)生操作水平要求較高,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
(1)不舒適的感覺(jué)
(2)疤痕
(3)術(shù)后效果不好
(4)形成感染
(5)形態(tài)欠佳
(6)創(chuàng)口分裂
在找整形醫(yī)院的時(shí)刻不能貪心便宜,要找個(gè)規(guī)范的醫(yī)院實(shí)行診治噢。